Plasma Rico en Plaquetas, uno de los componentes biológicos derivados de la sangre preparado in vitro, cuya base de acción es la liberación de Factores de Crecimiento; para ello requiere un activador.
¿Qué es la activación de las plaquetas?
In vivo, esta activación ocurre en el proceso de coagulación donde las plaquetas se “comunican” con la matriz extracelular al adherirse a los tejidos lesionados -susceptibles a reparación/cicatrización-. (Grozovsky et al., 2015) Elementos agonistas son “recibidos” por las plaquetas y así se desencadena la actividad enzimática que hace lisar su membrana exterior (pared) así como los gránulos reservorios contenidos en ellas, y así liberan los Factores de Crecimiento, moléculas complejas glicoprotéicas, que participan en la regeneración celular/cicatrización. (Yun et al., 2016).
Algunos de estos agonistas son, la trombina y colágeno I -colágeno primario-, calcio plasmático.
In vitro la activación se hace con una solución de Cloruro de Calcio o de Gluconato de Calcio, ambos al 10%. Pero ¿cuál de los dos usar?
En estudios realizados recientemente se ha determinado que aún no se puede concluir en algo definitivo.
Hay variaciones en cuanto a concentración y tiempo de exposición con el plasma que sugieren diferencias en cuanto a cantidad de factores liberados en contraposición a la calidad de gelificación del plasma; es decir, la formación de membranas. (Ref. Tesis de Ingeniería Biomédica Univ. Bucaramanga, 2022) Se podría decir que se obtienen más FC liberados con gluconato pero deficiente formación de membrana.
Para que sea más eficaz el gluconato de calcio se requeriría mayor concentración y mayor tiempo de exposición con el plasma.
De acuerdo a la experiencia que hemos desarrollado se prefiere una solución al 10% de cloruro de calcio que es constante en su concentración y en el tiempo de gelificación.